在我国,妈妈把乙肝传给新生宝宝占到所有病例的很大部分。虽然在备孕期、怀孕期、分娩期,妈妈都做了层层防护,但为保护宝宝,进一步降低母婴传播,宝宝出生后该怎么办呢?
1、重点!基础联合免疫
乙肝免疫球蛋白(HBIG)+“0-1-6月”3针乙肝疫苗接种
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性妈妈的新生儿,在出生12小时内尽早注射 100 IU HBIG,同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗,并在1月龄、6月龄时分别接种第2针、第3针乙肝疫苗。
如果是低体质量儿或早产儿,有专业特殊对待。详细可见下表格:
2、宝宝接种疫苗后何时做检查,结果会怎样?
★ HBsAg阳性母亲的宝宝在接种第3针乙肝疫苗后1~2个月,检测抗-HBs水平,评估免疫效果。
★ 宝宝在完成全程免疫接种1-6个月后,即宝宝7-12个月龄,进行HBsAg和/或HBV DNA检测,以明确母婴传播干预效果,也就是了解宝宝是否感染了乙肝病毒。
会出现以下两种结果:
1.如果7~12月龄时静脉血HBsAg和(或)HBV DNA阳性,说明宝宝发生了母婴传播所致的慢性HBV感染。
2.如果7~12月龄时静脉血HBsAg和(或)HBV DNA阴性,说明阻断成功。
注意:新生儿静脉血HBsAg和(或)HBV DNA阳性不作为母婴传播的标准。
3、HBsAg阳性孕妇的宝宝是否需要打加强针?
阻断成功的宝宝仍存在HBV感染风险,建议动态监测抗-HBs水平,根据结果决定是否加强免疫。
4、可以进行母乳喂养吗?
母乳喂养不增加额外的母婴传播风险,这与新生儿出生后立即免疫预防有关,也可能与母乳能与HBsAg结合有关。宝宝注射完乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗后,可以进行母乳喂养。
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