日前，一名6岁女童出现发热，随后出现干咳症状。家长以为只是得了普通感冒，但在服用退热药、止咳药5天后，孩子的体温仍反复升高，咳嗽加重，夜间甚至难以入睡，于是家长将孩子送至市六金山分院儿科就诊，医生诊断为肺炎支原体感染引起的重症肺炎，需立即住院治疗。据统计，今年6月至今，尤其是开学季到来后，市六金山分院儿科支原体肺炎病例数明显上升，占住院患儿80%左右。

什么是支原体肺炎？

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是儿童最常见的社区获得性肺炎，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3至7年会发生一次地区流行。

支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，有季节发病的特点，有少数家庭和班级聚集发病情况，但不属于传染病。

支原体肺炎有哪些临床表现？

支原体肺炎的起病初期可有咳嗽、流涕、发热等，发热以中高热为主，刺激性咳嗽为突出表现，类似“百日咳”。

年长儿童往往会出现反复高热，但不一定有明显咳嗽，拍胸片后发现已有“肺炎”改变；婴幼儿可有喘息表现，肺部早期体征可不明显，随着病情进展可出现双侧呼吸道音低和干、湿性啰音。严重者还可能出现持续高烧、呼吸困难、胸腔积液，以及肺炎、肝炎、肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重后果。

支原体肺炎如何诊断、治疗？

诊断：需结合临床表现、影像学及病原体检查来判断。

治疗：支原体肺炎治疗要根据患儿临床表现和病情严重程度来决定。

轻症患儿可以口服药物治疗，不需要住院；重症肺炎，尤其高热不退、精神差、纳差、咳嗽影响睡眠、呼吸困难、肺部渗出重、有肺实变、胸腔积液等患儿必须住院治疗，治疗主要使用大环内酯类抗生素治疗以及降温、止咳、雾化等对症治疗。视病情需要给予激素抗炎、支气管肺泡灌洗、静脉丙球等治疗，出现呼吸衰竭者给予呼吸支持治疗。

温馨提示

1、如果孩子出现高热不退，咳嗽增多需及时到正规医疗机构儿科进行诊治，避免发展为重症肺炎。患病期间不能去学校上学，避免引起班级同学集体发病。

2、患儿要多休息，避免剧烈运动，清淡饮食，房间内要多通风。

支原体肺炎该如何预防？

肺炎支原体肺炎属于呼吸道疾病，主要通过飞沫传播，预防支原体感染，需从以下几点做起：

1、居家、幼儿园和学校等室内经常开窗通风，保持环境的清洁和空气流通。每天室内开窗通风2-3次，每次半小时左右。

2、保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。如饭前便后、外出回家后等应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗。

3、坚持体育锻炼，增强体质，保证充足睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。

4、避免到人群密集场所，出门戴好口罩。如果家人有发热、咳嗽等症状，建议戴口罩，避免带病照顾和接触小孩。

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