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认识手足口病,不再手足无措!

发布时间:2023-08-07 作者:吴跃进 浏览量: 字号:【大】【小】 手机上观看

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随着夏季气温升高,手足口病、疱疹性咽峡炎,进入高发季节。近期,在市六金山分院儿科门、急诊,常有家长带着孩子前来就诊,表情焦虑,表示自家孩子几天高热不退,胃口不佳,嘴里、手脚还长了皮疹。医生通过询问患儿接触史、查看咽峡部及肢体皮疹、辅助检查等,诊断为手足口病或疱疹性咽峡炎。

据统计,近一月来,市六金山分院儿科门、急诊平均每天都有患儿被诊断为手足口病或疱疹性咽峡炎,占就诊患儿的10%。

手足口病是一种传染性强,多在托幼机构、学校等集体场所爆发的传染病,每年自3月下旬开始一直延续到夏季,通常是由肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16)感染而引起的出疹性传染病,可通过呼吸道和接触传播,食入被病毒污染的水或食物也可感染,好发于5岁以下儿童。

患儿临床表现为手、足、口、臀、膝部出现散发性皮疹和疱疹,可伴有发热。有些孩子疱疹只出现在咽峡部,表现为咽痛、不愿吃饭喝水,流口水多,诊断为疱疹性咽峡炎,它和手足口病是“双胞胎”姐妹,由相同病毒导致。

临床上也有一些没有典型皮疹症状的孩子会增加临床诊断的难度,因此病原学的诊断如EV-A71、CV-A16等病原的特异性核酸检测就非常重要。大部分患儿为轻症,家长不必过于紧张,但有极少数患儿会转变为重型或危重型。病程中,家长应注意观察孩子的精神、呼吸等情况,尤其观察是否出现惊厥、喷射性呕吐、呼吸困难、青紫甚至昏迷等。

目前手足口病尚无特效的抗病毒药物,主要是对症治疗。如何在高发季节做好预防呢?

首先是接种疫苗,EV-A71灭活疫苗可以用于6月龄-5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病。

其次要做到减少前往公共场所、勤洗手、常开窗通风、喝开水、食熟食、晒衣被等。

手足口病患儿至少需要居家隔离2周,勿与其他孩子接触,隔离期间如果出现咳嗽变多、精神差、惊厥、频繁呕吐、皮疹加重等立即就诊。


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