大家知道脑积水吗？有时当我们听到比较离谱的想法时，经常这么形容：脑子进水啦？脑积水=脑子进水？No No No！二者的确有些关联，但脑子里的“水”可不是一般的水，今天我们就来唠一唠~

脑积水是指脑室及其周围脑组织内积聚过量的脑脊液，这个脑脊液就是前面提到的不一般的“水”。由于脑脊液分泌过多、循环受阻、吸收障碍，导致脑室系统、蛛网膜下腔的脑脊液在颅内过多积聚并不断增长，继发脑室扩张，导致颅内压增加并损害脑组织的正常功能，从而引起如头痛、眩晕、呕吐、认知障碍、行动不便等不适症状。

脑脊液的生理功能

脑脊液是由脑室系统和脊渠中心运输的清澈液体，主要功能是为颅内神经组织提供悬浮支持、营养供应和代谢废物清除。脑脊液的产生主要由脉络丛和脑室周边的脉络网细胞完成，经过脑室扩张、脑膜汇合等路径运输，进入脊渠中心后被吸收。

脑积水的形成原因

脑积水的形成原因主要包括先天性因素和后天性因素。

先天性脑积水主要是指在胚胎时期发生的脑室发育异常引起的积水，并通常在新生儿时期就会被发现。

后天性脑积水可能由于以下病因而形成：

①脑室或导管堵塞，如由于出生缺陷或体内瘤块、外伤等增压导致阻塞；

②脑脊液的产量和/或吸收减少，导致血液和感染进入脑脊液、脑膜；

③水肿，如因脑损伤或其他神经系统疾病导致的神经细胞水肿，使脑脊液流动受阻；

④外伤或手术创伤，有时损伤或外科手术带来的瘢痕组织可能堵塞或狭窄脑脊液的通道。

脑积水的症状、体征

脑积水的症状和体征分为早期和晚期。早期通常包括头痛、耳鸣、视力模糊、呕吐、面部表情僵硬等症状；晚期则可以引起认知障碍、行动不便、暴躁、智力退化等脑损伤症状，同时可能会有下肢肌肉萎缩、步态障碍、遗尿等体征。

在婴儿中，脑积水的典型体征通常是头部增大、上唇下垂、视力障碍，这都是因为头发育过大、压垮了某些神经或脑组织的缘故。

如何治疗脑积水

优化治疗方案：可通过头颅MRI、CT扫描或者B超定位等神经影像技术完成诊断，通过询问病史、检查神经反射和脑神经反射，检测可能存在的神经系统受损。治疗方法通常涉及减轻脑室气压和症状管理，包括药物、手术治疗。

（1）药物治疗：轻症脑积水患者可在医生指导下进行药物治疗，包括止痛、抗抑郁、降低颅内压力的药物、抗生素等。

（2）手术治疗：如果脑积水较严重时需要进行手术治疗，包括脑室-腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术、三脑室造瘘术等。

加强运动锻炼：适当的锻炼可以改善人体健康状况，预防脑积水。合适的锻炼方式包括改善心肺功能的有氧运动、力量训练、平衡训练，以及较易学习和容易熟练的流动练习，提高身体机能，增强免疫力，降低患脑积水风险。但应注意不要过度运动，以免增加脑部负担导致脑积水的发生。

保证充足睡眠：充足的睡眠对预防脑积水非常重要。睡眠不足会导致患者情绪烦躁、缺乏活力，降低生活品质。

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