因人而异,辨证论治是中医几千年来保持旺盛生命力的诀窍,所以,服用中医药的第一步就是根据个体的独立情况,辨证用药。
个人体质有虚实之分,外感有风寒、风热及夹杂的不同。“虚人”,即正气不足,气血虚弱的人群,尤其是老年人和慢性疾病患者,他们也是这场“战疫”中需要特别关注的群体,对于“虚人”来说,寒凉类药物如莲花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液、双黄连合剂均不推荐,辛温散寒如麻黄汤、麻杏石甘汤亦不合适,那么面对新冠病毒,“虚人”如何用药呢?
《伤寒论》是医圣张仲景的著作,其提出的辨证论治理念被后世医家奉为中医灵魂。《伤寒论》形成于一个疫病流行的年代,其成书的经验,多来自于“抗疫”。
在仲景看来,虚人“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏”,如果出现寒热往来、心烦喜呕、咽干口苦、胸胁苦满情况,宜服用小柴胡汤,小柴胡汤以人参、甘草、大枣补助中焦脾土以领邪外出,半夏、生姜和胃止呕,柴胡升散退热,黄芩降泄清热,全方以和解见长,扶正以驱邪,无过汗耗伤气血的弊端,尤其适宜于虚人感冒。
另外,桂枝汤也是仲景治疗虚人外感的名方。桂枝汤证本身就有营卫虚弱,正气不足的基础,它以出汗、发热时感觉全身发闷,皮肤透不过气来,怕冷又怕风为特点,这正是营卫虚弱、正气不足的人外感风寒的表现。
说完“抗疫”,再推荐一个“虚人”防疫名方:玉屏风散。玉屏风散由防风、黄芪、白术三味药组成,体虚之人往往腠理不固,容易被邪气侵犯,而玉屏风,顾名思义,就是给虚人装上一个保护的“风屏”,尤其适合于虚人在“中招”之前服用,以增强抵抗力,减轻中招后的反应。
面对新冠病毒,“虚人”在选择用药时,一定要把握因人制宜,辨证施治的原则,方能有效“抗疫”而不伤正。
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