一、科室概况

上海市第六人民医院金山分院呼吸内科，建立于2008年，2018年11月改名为呼吸与危重症医学科，2019年通过国家PCCM（呼吸与危重症医学科）优秀认证。自2012年经上海市金山区卫健委批准，科室被评定为区级A类重点学科，护理组为院重点护理学组。

经过10余年的发展与积累，呼吸内科形成了以老中青结合、梯度合理、技术全面、团结稳定的人才队伍。科室现拥有医护人员27名，其中医生正高级职称1名、副高级职称3名、中级职称5名、初级职称1名，硕士学位6人，其中1人博士在读。护士中级职称2名、初级职称15名。全科区卫健系统优秀人才5名。

科室开放床位51张，设有7个亚学科，分别是呼吸危重症、慢性气道疾病与肺功能、肺部感染、呼吸睡眠疾病、肺部肿瘤及戒烟医学。

二、医疗服务项目

（一）常规开展诊疗项目：

1.呼吸常见病、疑难病的诊疗:包括各种肺部炎症疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部肿瘤、肺栓塞及肺动脉高压等肺血管病、肺部弥漫性病变等。

2. 呼吸危重症重疾病的救治：已开展有创、无创机械通气。

3.气管镜下综合诊疗技术：支气管镜肺泡灌洗（BAL）、经支气管镜粘膜活检（TBB）、刷检、气道异物钳取术、床旁气管镜应用于危重病人的诊治、支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术如球囊扩张治疗等

4.肺功能、呼出气一氧化氮检测技术及呼吸门诊综合诊疗技术。

5.睡眠呼吸监测：用于鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠有关疾病的诊治。

6.呼吸疾病的精准治疗：癌靶基因检测及靶向药物治疗及高通量测序(NGS)技术诊断感染病原学。

（二）优势医疗技术/特色医疗

1.慢性气道疾病的规范化诊治及管理：呼吸科于2011年成立了慢性气道疾病特色门诊，2013年在慢性气道疾病特色门诊基础上上海市哮喘联盟进行了金山区哮喘专病门诊挂牌，提升了区慢性阻塞性肺病及支气管哮喘的规范化诊治及管理水平。自2017年4月起在全区开展了“通过分级诊疗及延伸处方推进金山区社区慢性气道疾病的规范化诊治及管理”项目。

2.支气管镜下诊断与治疗：呼吸内科于2010年开展纤维支气管镜下诊断与治疗；2013年添置电子支气管镜，拓展支气管镜下诊疗项目，每年除常规进行支气管下活检及刷检外，开展了经支气管镜肺活检（TBLB）、经支气管针吸活检（TBNA），近年开展了内镜下特殊治疗如支气管镜下球囊扩张术、支架植入术。

3.多导睡眠呼吸监测：主要用于诊断睡眠呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征，也用于其它睡眠障碍的辅助诊断，如：发作性睡病、不宁腿综合征、失眠分类等。包含：脑电（分析睡眠结构）、眼电、下颌肌电、口鼻气流和呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数。在监测过程中，设专业技术人员进行整夜监控，并对监测结果完全采用手动分析，准确、翔实，可匹配个性化治疗方案。

4.非小细胞肺癌基因突变检测及靶向治疗：肺癌是最常见的恶性肿瘤，非小细胞肺癌占肺癌的85%以上。靶向治疗可用于晚期肺癌、肺癌的新辅助以便进一步的手术以及术后的治疗，尤其对于失去手术机会的非小细胞肺癌，靶向药物治疗是精准治疗的最重要方法。靶向治疗的前提，就是找到驱动基因，可以通过手术切除的组织标本、通过支气管镜取的活检标本、胸水及外周血监测获得。根据不同的基因突变，选择合适的靶向药物，最常见的有EGFR的突变，有ALK基因的突变等。开展的非小细胞肺癌基因突变检测及靶向治疗取得了临床疗效，尤其给晚期肺癌患者带来了福音。

三、科室荣誉

1、在科研方面

室完成了1项上海市科委、2项上海市卫计委、1项上海市教委及5项金山区科委、4项金山区卫健委科研项目；同时承担2项上海市及3项金山区优青培养项目。在核心期刊发表论文50余篇，6篇被SCI收录。多次获得金山区、六院联合体及医院科研奖励。

2、各种国家级、市级、区级集体或个人荣誉

在2020年抗击新冠肺炎疫情中1人次获得“上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人”奖；1人次获得2020年上海医师协会“呼吸内科医师分会特别抗疫医师奖”,2人获得上海健康医学院“上海健康医学院校长奖-安百达抗疫先锋”奖及金山区精神文明建设委员会“金山好人”等奖项。                            

四、医疗团队介绍

学科带头人

周敏，主任医师，医学硕士，教授，硕士生导师，上海市第六人民医院呼吸内科主任。

2007年毕业于上海交通大学医学院，研究生学历，获医学硕士学位。现任呼吸内科主任、吕巷社区联合病房主任。任上海市基层呼吸疾病防治联盟委员，金山区呼吸学组组长，金山区呼吸质控组组长。

从事呼吸内科临床、科研、教学30余年，擅长慢性气道疾病（支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及支气管扩张等）、肺部感染性疾病的规范化诊治以及支气管肺癌的诊断、中晚期肺癌多学科联合治疗；在呼吸科疑难杂症的诊治及呼吸危重病的救治特别是机械通气的临床应用方面积累了丰富的经验。以第一责任人先后承担局级以上科研课题10项，以第一作者及通讯作者在核心期刊发表论文50余篇，其中6篇被SCI收录。带领科室连续进入金山区A类重点学科，连年被评为金山区卫生系统A类优秀学科带头人。2020年获“上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人”奖。

专家门诊时间：每周三上午

慢性气道疾病、肺癌、睡眠呼吸疾病及戒烟专病门诊：每周二全天

副主任医师

沈美珠，毕业于上海交通大学医学院。从事呼吸内科临床工作30余年，在呼吸系统疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病的诊治。在危重患者抢救及治疗方面经验丰富。1项金山区科委科研项目立项，以第一作者核心期刊发表论文5篇，连年被评为金山区卫生系统优秀学术骨干。

徐浩：毕业于上海交通大学医学院。从事呼吸内科临床工作30年，在呼吸系统疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病的诊治及预防。在危重患者抢救及治疗方面经验丰富。尤其擅长肺癌的早期诊断及治疗，擅长支气管镜检查及活检、电凝、TBNA、球囊扩张等镜下治疗技术。2020年奔赴武汉，为抗击新冠肺炎疫情做出了突出贡献。获2020年上海医师协会呼吸内科医师分会特别抗疫医师奖。

俞江月：毕业于上海交通大学医学院，从事内科临床工作20余年，拥有扎实的理论功底及丰富的临床经验，擅长呼吸系统常见病的诊治，尤其对慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、无创呼吸机的应用及治疗、支气管哮喘的预防及重症哮喘的抢救积累了丰富的临床实践经验。