近日，市六医院金山分院骨科副主任医师黄俊伍专家门诊接诊了这样一位患者，68岁的赵先生因膝关节疼痛，已经10年不能正常行走，曾经的干活能手只能靠拐杖、轮椅生活，严重影响生活质量。赵先生也曾在外院治疗，但疗效不佳。

黄俊伍详细询问病史，仔细查体，发现赵先生右膝关节肿胀明显，有大量积液，膝关节有畸形，初步考虑为骨关节炎，X线平片与核磁共振检查证实诊断，但赵先生的膝骨关节炎较严重，除了骨质增生和磨损外，还有韧带损伤，关节不稳且半脱位。由于患者情况特殊，黄俊伍副主任医师将患者情况、影像学资料共享给市六医院关节外科专家王俏杰教授，针对病情制定个性化手术方案。

对于一般的骨关节炎，采取普通的全膝关节置换就可以达到较好效果，但由于赵先生有侧方韧带损伤，理论上需要选用高限制性假体甚至铰链式假体，但这两种特殊假体容易松动，使用寿命不长，对于赵先生的年纪来说，后期再次翻修可能性大。通过病例讨论，决定同时施行韧带重建和膝关节置换的手术方案。

完善术前各项准备后，骨科团队为患者施行手术。关节置换术由王俏杰教授主刀，韧带重建术由黄俊伍副主任医师主刀，手术同步进行，过程顺利，耗时1.5小时。术中检查膝关节活动度恢复正常，假体稳定，取得预期效果。经过术后积极康复，赵先生将重新站起来、走起来，恢复正常生活。

此例病例是市六医院金山分院骨科开展的院内首例高难度全膝关节置换术，骨科诊疗技术水平进一步提升的同时，也为广大膝关节疾病患者的治疗提供了新选择，燃起新“膝”望。

骨科小知识：骨关节炎

骨关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，主要症状为关节疼痛、晨僵、活动受限、关节畸形，发病率高，我国骨关节炎患者超过1.5亿，是老年致残的头号杀手，致残率高达53%，被WHO称为不死的癌症。

市六医院金山分院骨科和市六医院关节外科联合开展骨关节炎特别是膝骨关节炎的全生命周期治疗，包括物理治疗、药物治疗、关节镜治疗、胫骨高位截骨治疗、单髁置换和全膝置换，将根据患者年龄、病情制定个性化的治疗方案，达到良好疗效。