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1枚螺钉,让塌陷的足“直起腰杆”

发布时间:2025-02-24 作者:程邦君 浏览量: 字号:【大】【小】 手机上观看

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近日,市六医院金山分院骨科足踝团队成功为一名11岁女孩实施双侧距下关节清理制动术,治疗青少年柔韧性扁平足,撑起了女孩塌陷的足弓,重拾行走舒适感。

小孙今年11岁,近一年来双足内侧及足底反复疼痛,非常不适,来到市六医院金山分院骨科专家门诊就诊,寻求市六医院足踝专家、市六医院金山分院骨科副主任邹剑的帮助。

邹剑主任查体后发现,小孙站立位时,双足内侧足弓完全塌陷,双跟骨外翻明显,结合相关影像学检查报告,诊断为青少年柔性扁平足。小孙的父母原以为孩子是扭到了脚才导致疼痛,听闻是扁平足,父母既疑惑又担心,这该如何治疗?邹剑与他们耐心沟通,建议进行双侧距下关节清理制动术,手术风险小、恢复快。

完善相关术前准备后,邹剑带领骨科足踝团队为小孙实行双侧距下关节清理制动术。手术在全麻下进行,通过在跗骨窦处做一个小切口,植入距下关节制动器,减小距下关节活动幅度,抬高足弓,纠正跟骨外翻,术中C型臂透视确认制动器位置良好,模拟负重试验显示足弓恢复良好。手术全程仅耗时20分钟,出血量不足5ml,手术切口约1cm。术后两周,小孙就能在步行靴保护下行走。

邹剑主任介绍,扁平足通常表现为足弓内侧塌陷、跟骨外翻。一般6周岁以前儿童多属于生理性平足,无需过多干预;6周岁后儿童平足仍存在,需要鞋垫纠正,待鞋垫保守治疗至9岁以上不改善患儿,建议行制动器干预。儿童扁平足多为柔性扁平足,部分患儿表现为运动后足底不适、足部乏力或不适感,合并副舟骨者,局部稍红肿,休息后症状好转。如果不进行纠正,可能引起儿童膝盖疼痛、脊柱侧弯、高低肩等变化。

距下关节制动术是通过将距下关节制动器放置于跗骨窦区来限制距下关节活动达到纠正扁平足畸形,该术式治疗青少年柔性扁平足具有创伤小、操作简单、效果明显和恢复快等优点。


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