近日,胡女士在体检彩超检查时发现左侧甲状腺结节,在体检医生建议下,胡女士择日进行进一步检查,医生根据检查结果考虑为甲状腺癌,建议手术治疗。
这可把胡女士吓得不轻,自己还年轻,做甲状腺手术,颈部留下一条长长的“微笑线”,影响美观,这可怎么办呢?在好友建议下,胡女士得知市六医院金山分院普外科已开展腹腔镜下甲状腺癌根治术,于是慕名前来就诊。
市六医院金山分院甲状腺乳腺外科主任医师周龙翔为胡女士仔细查体、查看病史,通过询问得知胡女士希望能够行腔镜下甲状腺癌根治手术,但又担心手术切除不干净、不彻底。
周龙翔为胡女士详细介绍了目前已熟练开展的腔镜下甲状腺癌根治手术(经腋窝入路),甲状腺切除、淋巴结清扫完全与传统颈部切口手术疗效一样,无需过分担心,打消了胡女士的顾虑,同意手术治疗。
日前,完善术前准备后,周龙翔为胡女士行经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术,病理提示为甲状腺乳头状癌。
手术非常成功,术后除腋窝部位放置引流管外,无明显手术痕迹,术后第四天胡女士出院了,非常感谢市六医院金山分院普外科为她施行的“微创”手术,治疗过程感受度好,无任何不适,一颗悬着的心终于落地了。
甲状腺手术分为传统开放手术和腔镜手术。传统的开放甲状腺手术都需要在颈部正中做切口,切口处一般会留下长约4~8cm的疤痕,由于疤痕正好位于颈部正中裸露位置,很难隐藏,大多终身无法消除,难免对患者产生影响。
经腋窝入路全腔镜甲状腺手术能够达到常规开放手术切除同样的效果,比如腺叶切除、中央区淋巴结清扫,且优势明显:
1、美容效果好:手术切口设计在腋窝自然皱襞,位置隐蔽,疤痕小,颈部及胸部无任何疤痕,伤口恢复后,美容效果极佳。
2、术后舒适感好,患者接受度高:常规腔镜甲状腺手术需要于颈阔肌深面分离皮瓣,切开颈白线进行暴露,术后患者会出现颈部局部皮肤感觉异常或有麻木感。而腋窝入路腔镜甲状腺手术,颈前区无需分离皮瓣,利用颈部肌肉自然间隙建腔(于胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间进入),然后在颈前带状肌深面游离,所以此区域的颈阔肌深面筋膜及间隙内纤维脂肪组织得以保留,可较好避免术后颈前区麻木、异物感、紧缩感。
3、适合单侧甲状腺切除。
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