近日，38岁的赵先生发现右侧腹股沟区出现了一个突出肿块，且在近日内肿块逐渐增大，还有疼痛感，于是来到市六医院金山分院普外科就诊。

接诊时医生发现赵先生面色苍白，右腹股沟区肿块明显肿胀，伴压痛，无法手法复位。经CT检查考虑右侧腹股沟疝，混杂组织已突入阴囊，阴囊肿胀，遂以“嵌顿性腹股沟疝”收入普外科治疗。

嵌顿性腹股沟疝起病急、进展快，处理不及时可能出现疝内容物坏死、甚至发生感染性休克，危及生命。普外科学科带头人、主任医师张卓奇带领团队立即完善术前相关准备，考虑患者开腹手术会遗留较大腹壁手术瘢痕，术后远期还可能出现腹壁切口疝，黏连性肠梗阻等相关术后并发症，决定采用微创技术先行腹腔镜探查，术中根据实际情况调整治疗方案。

在麻醉科的全力配合下，于入院当晚急诊行腹腔镜探查，术中确诊患者为右侧嵌顿性腹股沟斜疝，疝入组织为部分小肠，在还纳疝入组织后，发现部分小肠壁（范围约10cm）颜色呈紫红色（缺血较为严重，不排除局部坏死可能）。经热敷等保守处理后，肠管色泽变浅，小肠血运、蠕动逐渐恢复，在判定肠管无坏死的情况下，行腹股沟疝一期补片修补。虽然手术区域因嵌顿后组织水肿导致解剖层次不清晰，但凭借丰富的手术经验，张卓奇主任带领手术小组仍顺利完成整个评估、操作过程，避免二次手术风险，患者术后恢复良好。

传统嵌顿疝手术都是经开腹手术治疗，此例患者的成功处理源于市六医院金山分院普外科多年来微创手术技术经验的积累，金山分院普外科在急诊外科微创治疗，如消化道穿孔、肠梗阻，腹部复合伤、阑尾炎、嵌顿疝等方面积累大量临床经验，不仅提高了诊断准确率，同时减少患者的腹部损伤，避免传统手术的腹部大切口，大大缩短患者住院、康复时间，减轻患者身心痛苦。

在择期手术方面，金山分院普外科也积极常规开展甲状腺、乳腺、胃肠道等良恶性疾病的微创外科治疗，竭诚为金山及周边地区患者提供更加优质的医疗服务。