一、科室概况
上海市第六人民医院金山分院中西医结合肾内科,建立于1996年1月,当时是上海市郊区第一家独立的肾病专科与血透中心;开创者周锦明教授荣获国务院特殊津贴;中西医结合延缓和治疗慢性肾衰竭是科室的一大特色,2004年获得上海市中医特色专科“中医尿毒症专科”称号。周锦明工作室2015年入选全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目。学科2012年列入上海市医学重点专科建设项目及上海市中医临床重点专科建设项目,2018年增设风湿专病门诊,是上海环郊风湿联盟成员,也是国家肾脏疾病临床医学研究中心网络成员单位。通过二十余年来的不懈努力,科室已形成一定规模,在金山区及周边地区享有一定声誉。目前科室有一支技术过硬、专业素质优良、梯队结构合理的医护人员队伍,共有医护人员44名,专职血透技师1名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师6名,硕士研究生导师2名,医学硕士5名。
二、医疗服务项目
科室目前开放床位34张,血透室机52台,CRRT机3台,腹膜透析机3台,内瘘治疗仪2台,床旁B超机1台,无创呼吸机1台,心电监护仪6台,除颤仪1台,现有长期维持性血透病人243名,年透析人次近4万例,长访腹透病人121名。设有三个亚学科,分别是中西医结合肾病、中西医结合风湿病、血液净化。
1、肾脏病中西医结合诊断与治疗:常规开展肾穿刺病理诊断,科室在周锦明名老中医的指导下,有多个久经临床验证的自拟方,中西医结合延缓和治疗慢性肾衰竭是科室的优势特色,还可根据病人情况进行中草药调理以及中药穴位贴敷、中药结肠透析等治疗。针对复杂性尿路感染的中西医治疗也颇有特色。
2、2、学科是首批加入仁济环郊风湿病联盟单位,建立了与仁济南院风湿科临床检验同质化的检验流水线,可定量检测各种自身抗体,建立了与仁济南院风湿科双向转诊机制,学科三名医师曾在仁济医院进修学习,中西医结合治疗痛风、类风湿性关节炎成为学科特色,采用阳痛方、消痹散、足浴方等开展多种中医适宜技术,针对不同风湿病采用一体化解决方案。
3、建立了集血透、腹透、健康教育、随访于一体的血液净化中心。科室血液净化中心拥有价值千万余元的国际先进血透设备,中央供液系统,双级反渗无水箱直供式反渗水处理装置;可进行目前国内已开展的大部分血液净化技术项目:PD、APD、HD、HDF、HP、CRRT及腹水浓缩回输等等,近年来利用多功能CRRT机开展了DFPP、CPFA、DPMAS等多项技术,为本科及兄弟学科的急危重症患者提供了新的治疗手段。血液透析的动静脉内瘘成形术、中心静脉置管术、长期带涤纶套导管植入术、腹膜透析置管术(传统手术、Seldinger法)等血液净化相关外科技术均由本科室医师独立完成,开展B超引导下狭窄内瘘的介入治疗(球囊扩张)、内瘘切开取栓等血管通路技术。对肾脏病中的疑难危重症的抢救和治疗累积了丰富的临床经验。
三、科室荣誉
(一)科研成果、研究专利、高质量的课题论文等
1、2014年上海市卫计委青年课题 费秀丽《从巨噬细胞的增殖活化观察益肾解毒汤对UUO大鼠肾纤维化的影响》
2、2014年金山区科委课题 刘琨《益肾解毒汤对5/6肾切除大鼠肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1表达的影响》
3、2014年金山区卫计委课题 于昊新《益肾解毒汤对大鼠5/6肾切除肾间质纤维化模型JAK-STAT-SOCS信号途径的影响》
4、2017年金山区卫计委课题 戴思思《阳痛方外敷治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型的临床研究》
5、2017年金山区科委课题 余春丽《黄葵胶囊对高糖环境下大鼠足细胞的影响》
6、2017年上海市卫计委中管局课题 刘琨《阳痛方外敷治疗急性痛风性关节炎的临床研究》
7、2019年金山区科委课题 2019-3-19 张骢翀《黄葵浸膏粉对高糖诱导下HK-2细胞增殖及转分化相关蛋白TGF-β1、α-SMA、FN的影响》
8、2019年金山区卫计委课题 JSKJ-KTZY-2019-02 高俊丽《基于线粒体自噬探讨黄芪甲苷对高糖环境下人源性脂肪间充质干细胞衰老的保护作用》
9、2019年金山区卫计委课题 JSKJ-KTQN-2019-06王元英《金山区血液透析年限超过5年患者的自我感受负担与生活质量的相关性》
10、2020年上海市卫健委中医药科研项目2020LQ010戴思思《基于TNF-α炎症介导机制探讨阳痛方对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的作用研究》
11、2020年上海市卫健委卫生行业临床研究专项面上项目姚卫国《艾灸疗法改善尿毒症腹膜透析胃肠功能障碍的临床疗效及机制研究》
12、2020年金山区科技创新项目于昊新《从Th17/Treg角度探讨消痹散熏洗加药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的机制》
13、2021年上海市卫健委卫生行业临床研究专项青年项目高俊丽《麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤加减治疗蛋白尿》的临床疗效观察及机制研究。(20214Y0144)
(二)各种国家级、市级、区级集体或个人荣誉
历年来学科曾评为金山区卫生系统先进集体、金山区总工会先进班组,并荣获“金山区工人先锋号”; “2005-2006年度上海市红旗文明岗”; “2006-2008年度上海市卫生系统先进集体” ;“上海市医务工会迎世博窗口服务示范岗”; “首批上海市优秀护理服务优秀病区”等荣誉称号。2019年血透室护理组获金山区“巾帼文明岗”称号。2020年肾病科青年医护组获市卫健委“青年文明岗”称号。
四、医疗团队介绍
1、科室行政主任
刘琨,主任医师,硕士生导师,科室行政主任,金山区政协委员。1991年7月毕业于皖南医学院,安徽中医药大学中西医结合临床硕士研究生导师,中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会AKI及CRRT学组委员,上海医学会肾病分会区县学组委员,上海医师协会肾病分会委员,上海中西医结合学会血液净化专业委员会委员, 上海医院管理协会血液净化专业委员会委员。
从事内科临床工作近三十年,擅长诊治各种原发性、继发性肾脏病及风湿性疾病。在早期肾脏病诊治方面,熟练掌握经皮肾穿刺活检技术,熟练掌握肾脏病理诊断,对原发及继发性肾脏病的诊治有一定的见解。对单纯性肾囊肿行穿刺植管引流药物硬化治疗。在终末期肾衰治疗方面,熟练地掌握各项血液净化相关外科技术;熟练地掌握多种血液净化技术,抢救和治疗了大量急、危、重症及疑难病例。近年来,主持及指导上海市卫健委课题3项,总结临床经验共撰写论文二十余篇,发表于各级期刊上,被评为金山区优秀学科带头人,连续六届获金山区卫生系统特殊人才津贴。
2、学科顾问
周锦明,主任医师,上海中医药大学教授,硕士生导师,全国中医肾病专业委员会指导委员,上海市中医肾病专业委员会顾问,国务院政府特殊津贴获得者。从事临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,深受广大患者信赖;专业特长为中医药治疗中医内科及肾脏疾病。学术思想以“衡法治病”。认为人之为病,是因生理失衡,失衡之因,一为邪实,一为正异。邪实之疾,取决邪正之势,治病之道,或先祛邪后扶正,或先扶正后祛邪,或祛邪扶正兼顾。正异之疾,脏腑阴阳气血之失常,太过不及均能为病,治当抑过而补不足,故其治病,尤以疑难杂证,衡法首推之。擅长中医肾病、蛋白尿、血尿、泌尿系结石、慢性肾衰的中西医结合治疗,对消化系统、心脑血管系统及疑难杂症的中医治疗也独具心得。在长期的科研教学工作中,积淀了丰厚的理论基础,发表论文50余篇,出版著作6部。并进行了大量的临床科研工作,市卫生局课题《益肾解毒汤延缓慢性肾衰的临床与实验研究》及市科委课题《益肾汤延缓慢性肾衰的临床与实验研究》取得了较好的临床疗效。2007年金山区名中医周锦明工作室成立,逐步开展了临诊带教、教学查房、资料整理等工作,2015年工作室入选全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目。
专家门诊时间:周一、二、三上午
3、专病门诊成员
姚卫国,主治医师,硕士研究生,主任助理,擅长肾病临床诊治,特别是糖尿病肾病诊治,擅长中医肾病诊治,特别是中医药适宜技术开展。
糖尿病肾病专病门诊:每周一上午
余春丽,副主任医师,硕士研究生,血液净化亚专业带头人,擅长肾病临床及血液净化治疗,掌握多种血液净化相关外科技术及血管通路技术。
专家门诊时间:每周三全天
费秀丽,副主任医师,硕士研究生,周锦明工作室学术继承人,中西医结合肾病亚专业带头人,协助肾病科病房管理,擅长肾脏病中医药及中医适宜技术诊疗。
尿路感染及尿道综合征专病门诊:每周四上午
沈 冰,主治医师,擅长肾病临床诊治,擅长各种血液净化治疗技术,负责血液透析室管理。
血液透析专病门诊:每周五上午
王显峰,主治医师,擅长肾病临床及风湿病诊治,擅长各种血液净化技术及血管通路技术。
慢性肾脏病一体化诊治专病门诊:每周二上午
戴思思,主治医师,硕士研究生,上海市杏林新星,擅长中医肾病诊治,擅长痛风及高尿酸血症的诊治。
痛风及高尿酸血症专病门诊:每周三上午
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