近日，墨江县人民医院肾内科在市六医院金山分院第二批“组团式”帮扶队员、中西医结合肾内科主治医师王显峰指导下，成功为两位高龄终末期肾病患者完成右颈内静脉长期导管植入术，建立稳定的血液透析通路。

据王显峰介绍，近期，80岁的李阿婆和75岁的罗老伯被收入墨江县人民医院肾内科治疗，入院时情况复杂：双肾重度萎缩、血肌酐水平均超过700μmol/L，同时伴有疲劳乏力、食欲减退、贫血、电解质紊乱（低钙高磷）等多种并发症，病情已发展至终末期肾病阶段，必须依赖长期血液透析维持生命，治疗刻不容缓。然而，两位患者因高龄及多种基础性疾病的影响，血管条件极差。B超检查提示：远端桡动脉及头静脉均较为纤细，无法建立常规动静脉内瘘，透析通路的建立成为治疗中的最大挑战。

在详细评估患者病情及血管条件后，王显峰联合墨江县人民医院肾内科团队制定个体化治疗方案，最终决定采用超声引导下带隧道带涤纶套中心静脉导管置入术。作为在动静脉内瘘不可行或尚未成熟情况下的重要替代方案，该术式对操作精度和并发症控制要求很高。

完善术前相关准备后，王显峰与科室团队紧密协作，充分考虑患者解剖结构的个体差异及合并疾病的复杂性，精准实施导管植入操作。两位患者的右颈内静脉导管均成功置入，全程耗时不足1小时。术后患者透析血流量达标，生命体征平稳，顺利进入维持性血液透析过渡阶段。

此次手术的成功开展，不仅为两位高龄重症患者建立起稳定、有效的生命通路，也为墨江县人民医院复杂透析通路管理及高龄重症患者管理积累了宝贵经验；同时，在市六医院金山分院帮扶队员的专业指导和技术支持下，进一步提升了墨江县人民医院对特殊透析病例的处置能力，为区域内肾病患者提供更有力、更坚实的医疗保障。未来，市六医院金山分院将继续聚焦墨江县人民医院肾内科学科短板，倾力倾智，帮助科室持续优化诊疗方案，以中西医结合方式为主导，为肾病患者提供个体化、精准化的医疗服务。