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同心同力,做患儿的“守护神”

发布时间:2022-07-01 来源:蔡红珠 浏览量: 字号:【大】【小】 手机上观看

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距离市六金山分院第七批援滇医疗队前往云南省普洱市墨江县人民医院,开展对口医疗支援工作已过去三月余,在这三个月的工作中,有这样一个病例让儿科副主任医师蔡红珠记忆犹新……

李女士出生6天的女儿因皮肤黄染4天被收治入院。入院当天,接诊医生结合病史,对患儿检查后发现,新生儿黄疸指数16mg/dl,系足月顺产,出生体重2600g,出生时无抢救史;患儿母亲胎膜早破10小时,血型B型。

但入院后,患儿出现发热症状,最高达39度,热高时伴有寒颤,并阵发性哭吵,易激惹,吃奶吸吮能力稍差,有时出现双眼凝视,反应欠佳,前囟稍饱满,血常规CRP123.1mg/L(正常值<10)。

在进行接诊及值班医生交班时,蔡红珠听完患儿各项检查数据及病症后,意识到患儿病情严重复杂,立即组织儿科进行讨论分析。

根据患儿的临床表现及检查结果,高度怀疑患有新生儿化脓性脑膜炎。蔡红珠当机立断,立即对患儿进行腰椎穿刺术行脑脊液等检查,脑脊液报告显示患儿生化蛋白304.6mg/dl(正常值<43mg/dl);脑脊液色黄,白细胞+++,蛋白++,脓细胞+,中性粒细胞占90%,且大肠埃希菌生长,确诊为新生儿化脓性脑膜炎。同时患儿头颅CT报告显示脑白质、灰质分界不清,脑组织明显水肿,脑沟、脑裂变浅,也支持颅内感染。

时间就是生命,患儿的病情极大威胁着她小小的生命,蔡红珠冷静应对,对症用药,镇静止痉,降低患儿颅压,并进行照蓝光退黄,退热,营养脑细胞等对症处理,在医护全力救治及精心照顾下,患儿体温渐恢复正常,症状缓解,黄疸消退,病程中2次复查脑脊液也逐渐好转恢复正常,使用抗生素3周疗程后治愈,李女士悬着的心也终于放下。

对于这样的病例,蔡红珠表示,早期识别诊断与精准用药治疗非常关键,在墨江县人民医院工作的这段时间里,蔡红珠还对当地医务人员医疗服务中的薄弱环节进行梳理,为医护进行小儿惊厥等病例诊疗培训。在当地的义诊活动中,为前来咨询的患儿家长答疑解惑,查看患儿病史,给予用药指导。

在三个月的相处中,蔡红珠也早已融入了墨江县人民医院的医护大家庭,大家齐心协力,团结合作,拯救了一个又一个珍贵又脆弱的小生命。


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